全国統一高校生テスト 会場検索・お申し込みフォーム 高2生部門
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前回・前々回申込時の受験番号
(生徒番号)
※お分かりにならない場合は空欄で構いません
※前回または前々回、インターネットでお申し込みされた方は、受験番号・お名前・生年月日を入力いただくと、前回申込時の情報を自動表示いたします。自動表示を希望されない場合は、受験番号を入力せず直接ご入力ください。
お名前(生徒氏名) 必須
フリガナ 必須 ※全角カタカナ
生年月日 必須 日 生まれ 0
※前回受験情報がある場合、検索を押すことで自動入力されます
性別 必須
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こちらのメールアドレスに、申込確認メールを送付させていただきます。

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郵便番号 必須
※半角数字7桁。「-(ハイフン)」などを入れずに数字のみを続けて入力してください。
例:123-1234 →  1231234
住所 必須
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  • 都道府県  
  • 市区町村
  • 町 名
  • 番 地
  • マンション名など(任意)
  • ※マンション・アパートは部屋番号までご入力ください。
電話番号 必須
  • 携帯電話        -   - 
  • 自宅電話(固定電話)  -   - 
※半角数字
※携帯電話・固定電話いずれか必須となりますが、両方お持ちの場合はお手数ですが両方ご入力願います。
在籍校 必須
  • 学年: 
  • 学校名: 
※学校名は郵便番号を元に表示しています。
学校名がリストに表示されない場合は、お手数ですが、学校名を直接ご入力ください。
申込校舎 早稲田塾自由が丘校
受験会場 早稲田塾自由が丘校
受験希望科目 必須
(選択した項目は青色で表示されます)
  英語
  数学
  国語
学校の先生から高校生テストの案内をもらった、または学校においてある案内を見て申し込みましたか? 必須
解説授業を受けますか?
(選択した項目は青色で表示されます)
志望校を記入してください。
  • 大学名:
  • 学部名:
※受験時の登録の際に変更する事ができます。
全国統一高校生テストを何を見て知りましたか?
(選択した項目は青色で表示されます)
※複数選択可能
申し込み前にご確認ください。
(1)全国統一高校生テストの受験にあたり、全力を尽くし正々堂々と臨むことを誓います。
(2)決勝大会進出対象となった場合、ホームページ等への氏名、都道府県、在籍高校名の掲載を了承し、決勝大会で全力を尽くします。
(3)表彰対象・決勝大会となった場合、ホームページや印刷物等への氏名、都道府県、在籍高校名及び成績などの掲載を了承します。
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  • 以下を希望される方は、申込校舎に直接ご連絡ください。
  • ・受験科目変更 ・住所の修正 ・受験会場の変更 ・申込キャンセル 等